JNNP：MRI引导下激光间质热疗法治疗耐药癫痫的系统设计回顾和荟萃分析

中风（epilepsy）是大脑神经元突发性异常放电，致使短暂的大脑原发性的一种慢性疾病。其中所约1/3的中风病症在制剂外科手术后仍有中风癫痫，这被称做耐药中风（DRE）。在该类型中所，外科手术外科手术致痫区是比较好的外科手术新方法，同时降低了发病百余人和死亡百余人。PET电子技术，如MRI驱使的电子束脂质热和疗（MRgLITT），与外科手术外科手术相较，可以缩减致痫区，同时降低发病百余人和死亡百余人。电子束脂质热和疗众所周知符合于深部致痫粥病症。电子束脂质热和疗(LITT)起初重申于1983年，是一种针对多种脊髓出血的新型PET电子技术，已被使用外科手术脊髓深部、较难以外科手术的脊髓出血，如、放射性肺部、脑内或深部氢和灰质的中风病粥等。该电子技术常用电子束尖端探针断开脑出血的内部，通过加热和周围组织来产生借助于的热和损伤。

术中所可视磁总共振光学（MRI）测温而无须对复元范围内进行连续监听，并且复元可随时暂缓。宾夕法尼亚州食品和制剂管理局同意了Visualase热和疗系统会（Medtronic，明尼苏达州，宾夕法尼亚州）于2007年首次使用外科手术DRE病症。本文的实习对电子束脂质热和疗现有所谓古书进行人才辈出深入深入研究和系统会回顾、以外术后不好惨剧和重要的外科手术结果（根据年龄各别），扩展了之前的古书，哮喘和随访（FU）时间，以外所有年龄段的深入研究和DRE病症的哮喘。

系统会高度评价和人才辈出深入深入研究流程图

搜索了请注意统计数据库：PubMed（1947-2020年11月初30日）、Embase.com（1974-2020年11月初30日）、Cochrane图书馆（Wiley；1966年至2020年11月初）和ClinicalTrials.gov（2000年至2020年5月初）。以外的深入研究符合请注意标准：n≥5名病症接受MRI驱使的电子束复元外科手术以外科手术DRE，FU周期据估计为6个月初。本文排除了请注意深入研究：（1）与电子束复元外科手术或结果（中风癫痫情况、先外科手术百余人和术后肝硬化）所谓的深入研究(2） 专注于电子技术多方面，没有病症统计数据(3） n<5例(4） 以外已在同一中风中所心的较新文章中所发表的较旧统计数据，以避免重复。四名深入研究人员（KB、AP、DN和AS）筛选了标题和摘要，以评估其与深入研究目标的所谓性。在第二级筛选期间，（NB和KB）独立评估了所有可能的全文文章。事后筛选和统计数据提取由JC和NB独立完成。以外的出版物涉及DRE病症电子束复元外科手术的结果。如果发现来自同一中风中所心的多个深入研究，则仅以外病症人数较多的最新手稿，以避免重复统计数据的偏差。

梯形和水平线对应于术后不好惨剧百余人和95%CI

搜集的资讯以外深入研究特性（

28项深入研究总共以外559名DRE病症。Engel I级结果的总丙型肝炎为56%（95%佐证区间0.52%-0.60%）。下丘脑错构瘤（HH）病症的中风癫痫百余人最高，为67%（95%CI 0.57%至0.76%），下方颞叶中风（mTLE）（56%，95%CI 0.50%至0.61%）和颞外中风（50%95%CI 0.40%至0.59%）的结果总体上具有可比性。会有下方颞叶硬化的mTLE病症比无出血的mTLE病症有很好的病症。术后不好惨剧发生百余人为19%（95%佐证区间0.14%-0.25%），最常见的不好惨剧是视角缺损。先次外科手术百余人为9%（95%CI为0.05%～0.14%），以外重复复元和外科手术外科手术。

Engel 1级结果圆筒图深入深入研究

与制剂外科手术相较，外科手术外科手术可显著增加DRE病症的中风癫痫随机性。MRgLITT与加长休养时间、改善治果和缩减病症不适感有关。这项人才辈出深入深入研究表明，据估计1年以上FU的MRgLITT病症的并入中风癫痫百余人为49%至63%。进一步针对ETLE、mTLE和HH病症进行各别深入研究，中风癫痫的并入丙型肝炎分别为50%、56%和67%。这一相比较，与其他哮喘相较，HH的治果更佳。mTLE和ETLE病症Engel I结果的并入丙型肝炎为分别为56%、和50%。总之，MRgLITT是外科手术不同哮喘DRE的有效和人身安全的施压目的。

Barot N, Batra K, Zhang J, et al Surgical outcomes between temporal, extratemporal epilepsies and hypothalamic hamartoma: systematic review and meta-ysis of MRI-guided laser interstitial thermal therapy for drug-resistant epilepsyJournal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Published Online First: 28 July 2021